从谈判的角度来讲，山东目前，美国一定是更着急的那一方。

山东但协和对预科学分的要求比美国更高。山东有些实习生连给病人做心电图这种最基本的操作都会出错。

多位专家指出，山东公众的疑虑，其实反映出我国医学教育多年来始终存在的结构性困境。多位专家建议，山东中国应进一步理顺医学教育中临床与科研的关系，否则改革很难真正有所突破。从第五年开始，山东学生进入临床学习阶段，山东包括临床课程、临床见习与实习，其中见习和实习各一年，在医院各科室轮转，最后8个月进行科研，完成论文。

根据《协和4+4试点》报告，山东该项目笔试环节参照MCAT，山东由来自综合性大学和医学院的专业团队负责开发专门的复试题库，重点考查候选人的知识深度、批判性思维和解决问题的能力，确保只有最合格的候选人才能进入试点班。与之对比，山东我国主流的医学培养5+3+X模式（即5年医学本科教育+3年专硕/学硕+3—5年博士），获得同样的博士学位共需要11—13年。

他对《中国新闻周刊》分析，山东4+4相当于跳过了八年制最初2.5年的预科学习，山东将八年制学生5年半的学习内容压缩到了4年，就理论学习本身，这个压力增加不算太多，我们八年制学生就一直在吐槽，觉得基础课可以进一步精简与压缩。

前述医学教育专家也指出，山东MD在美国的医学教育体系中，山东只是一个基础性学位，是成为正规医生的前置条件，但中国很多时候对MD的要求却相当于美国的MD+PhD，这是4+4模式陷入尴尬的根本症结之一。作为某盛集团前董事长，山东罗正大声称该集团系自己一手创办。

当地社区多名工作人员也在现场，山东罗正大称一名周姓男子抓住他胳膊试图强行将他推上救护车。对方表示可以调解，山东但罗正大不同意调解。

结果，山东他被告知楼上有个精神病人有家暴倾向，家属通知精神病医院将其送医治疗。但在2023年11月4日，山东在宜宾独自生活的罗正大险些被以患精神病为由送往宜宾市第四人民医院。